TRANGOREX - CUIDADOS

Tenga especial cuidado con TRANGOREX
Amiodarona por vía inyectable debe ser empleada únicamente en medio hospitalario especializado y bajo
control permanente (electrocardiograma, tensión arterial).
La administración IV (directa) debe limitarse a las situaciones de urgencia cuando las demás alternativas
terapéuticas fracasen.
La disminución del ritmo cardiaco puede ser más pronunciada en pacientes ancianos.
Hay casos en los que se puede producir nuevas arritmias o episodios de agravación de las arritmias
tratadas. Esto suele suceder cuando se asocia con otros medicamentos o con alteraciones de los
electrolitos (como por ejemplo las alteraciones de los niveles sanguíneos de calcio). En estos casos debe
valorarse la retirada del tratamiento con este medicamento.
Debe tomarse especial precaución en caso de hipotensión, insuficiencia respiratoria grave, insuficiencia
cardiaca grave o miocardiopatía descompensada.
Durante el tratamiento, su médico puede indicar la realización de pruebas: radiografía de tórax (para
descartar que se produzcan complicaciones respiratorias), determinación de las transaminasas mediante
análisis de sangre (antes de iniciar el tratamiento y regularmente mientras dure el tratamiento, para
controlar que su hígado funcione correctamente), determinación de la función tiroidea (especialmente en
pacientes con antecedentes personales o familiares de alteraciones tiroideas) y niveles de potasio en
sangre.
Anestesia: antes de una intervención quirúrgica, debe advertirse al anestesista que al paciente se le está
administrando amiodarona.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de amiodarona en niños, por lo que en caso de administrarse
deberá realizarse con precaución.
Recientemente se han comunicado casos de toxicidad hepática tras su administración intravenosa que
pudieran deberse al disolvente (polisorbato 80) más que al propio medicamento.
Antes de iniciar el tratamiento con amiodarona, en el caso de que los niveles de potasio sanguíneos sean
bajos, estos deben corregirse.
Uso de otros medicamentos
Este medicamento puede alterar la respuesta de otros medicamentos; por tanto, debe informar a su médico
si está tomando o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.
Su médico decidirá que medicación debe abandonar o si debe modificarse la dosis.
Está contraindicado el tratamiento asociado con fármacos que puedan inducir "torsades de pointes"
(problemas graves del ritmo cardiaco):
MINISTERIO
DE SANIDAD
Y POLÍTICA SOCIAL
Agencia española de
medicamentos y
productos sanitarios
• Medicamentos utilizados para controlar el ritmo irregular del corazón como los fármacos
antiarrítmicos de Clase Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), sotalol, bepridil.
• Fármacos no antiarrítmicos como vincamina (utilizado para aumentar la cantidad de oxígeno en el
cerebro), algunos fármacos neurolépticos (medicamentos que tienen un efecto sedante y que
disminuyen la ansiedad como la clorpromazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina,
haloperidol, amisulprida, sulpirida, tiaprida, pimozida), cisaprida (utilizada para tratar el reflujo
esofágico), eritromicina intravenosa (antibiótico), pentamidina (cuando este antibiótico se
administra por vía parenteral).
No se recomienda el tratamiento con los siguientes fármacos:
• Con otros antiarrítmicos (para controlar el ritmo irregular del corazón) o fármacos que pudieran
producir arritmia (alteración del ritmo del corazón, como fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos,
terfenadina).
• Beta-bloqueantes e inhibidores de los canales de calcio que disminuyen la frecuencia cardiaca
(verapamilo, diltiazem).
• Laxantes estimulantes que pueden disminuir los niveles sanguíneos de calcio.
• Fluoroquinolonas (antibiótico).
Se debe tener especial cuidado cuando amiodarona se combina con los siguientes fármacos:
• Fármacos que pueden disminuir los niveles sanguíneos de calcio (diuréticos hipokaliemiantes
solos o asociados, corticosteroides, tetracosactida, amfotericina B por vía intravenosa).
• Anticoagulantes orales: (acenocumarol, warfarina) ya que aumenta el riesgo de hemorragia.
• Digitálicos, fenitoína, flecainida, ciclosporina, fentanilo, lidocaína, tacrolimo, sildenafilo,
midazolam, triazolam, dihidroergotamina, ergotamina, ya que puede aparecer un incremento de
las concentraciones en sangre de estos fármacos.
• Estatinas como la simvastatina, atorvastatina y lovastatina, ya que aumenta el riesgo de toxicidad
en el músculo.
Amiodarona contiene yodo y puede interferir en la captación de yodo marcado. Sin embargo, las pruebas
tiroideas (T3 libre, T4 libre y TSHus) siguen siendo interpretables.
Embarazo y lactancia
En caso de embarazo no debe administrarse TRANGOREX debido a que afecta a la glándula tiroidea del
feto. Informe a su médico si está embarazada o cree que pudiera estarlo.
En caso de lactancia no debe administrarse TRANGOREX, debido a que se excreta en leche materna.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Información importante sobre algunos de los componentes de TRANGOREX
Las ampollas de amiodarona contienen alcohol bencílico. Por contener alcohol bencílico como excipiente,
este medicamento está contraindicado en niños menores de 3 años.
3. CÓMO USAR TRANGOREX
El tratamiento sólo se iniciará bajo supervisión del médico especialista.